Vorname:

Nachname:

Straße:

Ort:

Postleitzahl:

Bundesland

Geschlecht:

 weiblich     männlich

Geburtsdatum:

Telefon:

Handy:

Im Notfall
Ansprechpartner Name:
(Mutter, Vater, Schwester, Freundin):

Ansprechpartner Telefon:

Workshop für wie viele Wochen?

  Please select 4 Wochen 3 Wochen 2 Wochen

Gültigkeit ab (Datum angeben)

Meine Erfahrung im Ballett /Tanz

Please Select 2-3 Jahre 3 - 5 Jahre 5 Jahre + professional Tanzer

Besuche zurzeit folgende Balletteinrichtung:

Haben Sie eine Behinderung? (Wenn ja, geben Sie diese bitte hier an)

Wie haben Sie von SIBA Workshops erfahren?
(bitte aus der Liste auswählen, oder im Abschnitt "Hinweise" anführen)

  I am a returning SIBA student From EDAS website Received an e-mail From an Internet Forum From Facebook Ad in a Magazine From my dance teacher I Searched the Internet From one of the workshop teachers From a friend Other

UNTERKUNFT UND VERPFLEGUNG:

Unterkunft im Wohnheim und Vollpension

Yes

No

Unterkunft im Einzelzimmer ist mit zusätzlichen Kosten von 100 € / Monat verbunden

Yes

No

Ihre Mitteilung / Nachricht Weitere Informationen oder Mitteilung Anmerkungen für uns: (wenn Sie mit einer Begleitperson kommen, etc. bitte hier eintragen)

 * Mit dem Absenden dieses Formulars akzeptiere ich die Bezahlung der Anmeldungs- /Bearbeitungsgebühr. Die Anmeldungs-/Bearbeitungsgebühr beträgt 300,- Euro (* 50 % werden bei einer Stornierung vor dem 31. Mai 2010 zurückerstattet) Die Registrierung sichert Ihnen einen Platz im SIBA Sommer Ballettworkshop zu.

Der restliche offene Betrag ist bei der Ankunft in Salzburg zu bezahlen.

* Für Online-Zahlungen mittels Kreditkarte werden Ihnen zusätzlich 3,5% verrechnet.

* Mit dem Absenden dieses Formulars akzeptieren Sie alle Bedingungen und Konditionen von SIBA, die einzelnen Preise sind auf der Seite "Kosten" der Homepage angeführt
 

Ich entrichte die Anzahlung per:  Kreditkarte **Banküberweisung

** Sie erhalten eine E-Mail-Bestätigung mit den weiteren Zahlungsmodalitäten